틀니·임플란트 치료비 걱정 줄이는 법 – 65세 이상 건강보험 지원 안내

  치아는 단순히 식사만을 위한 것이 아니라 건강, 영양 상태, 삶의 질, 심지어 사회적 자존감까지 좌우하는 아주 중요한 신체 일부입니다.

특히 65세 이상 어르신들에게 치아는 건강의 핵심인데, 치아를 치료하거나 대체하기 위해 틀니나 임플란트를 해야 할 경우, 비용이 너무 커서 치료를 포기하는 경우가 많습니다.
이에 국가에서는 65세 이상부터 틀니나 임플란트 치료에 건강보험을 적용하고 있습니다.

치과에서 치료하는 어르신

1. 건강보험이 적용되는 연령 기준
 생년월일 기준으로 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자로 국민건강보험공단 자격을 유지 중인 자입니다.

단 나이가 기준에 미달되어도 기초생활수급자와 차상위계층은 추가 본인부담금 경감이 가능합니다.

2. 틀니 건강보험 적용
1) 적용대상

만 65세 이상으로 치아가 일부 또는 전체 없는 어르신에게 적용됩니다. 그리고 잇몸 상태가 치료 가능한 수준이어야 합니다.

2) 적용종류

틀니 종류	설명	건강보험 적용 여부
부분틀니	일부 치아가 남아 있는 경우	O
완전틀니	상악·하악 모두 치아가 없는 경우	O
임시틀니	일시적 사용 목적	X (비급여)

3) 진료절차

치과를 방문해 진단을 받습니다. 구강 검사와 엑스레이 촬영을 합니다.

남은 치아와 잇몸 상태를 확인 후 치과에서 건강보험 적용 여부 확인 후 본인부담금을 계산합니다.

보통 건강보험이 적용되면 본인부담금은 30%로 본인부담금 결제 후 틀니를 제작합니다.

사용법 교육 후 1~2회 정도 조정이 필요합니다. 시술 후 6개월~1년 간 관리가 필요합니다. 

그리고 틀니는 평균 수명이 5~7년이라 일정 기간이 지나면 재제작을 해야 합니다.

2025년 기준 완전 틀니는 총 치료비 약 120~150만 원 중 본인부담금 약 30만~45만 원

부분 틀니는 총비용 약 100만 원 중 본인부담금 약 25~35만 원 선입니다.

그리고 차상위 계층은 본인부담금 10%, 기초생활수급자는 본인부담 5%로 추가 지원을 받을 수 있습니다.

치과마다 금액은 다를 수 있으니 정확한 금액은 진료하려는 치과에 상담해 보세요.

3. 임플란트 건강보험 적용 내용

1) 적용대상

만 65세 이상 치아가 상실된 부위에 임플란트 시술이 가능한 어르신을 대상으로 합니다.

2) 적용범위

항목	건강보험 적용 여부
임플란트 (1~2개)	적용됨
3개 이상	추가는 비급여
잇몸 뼈 이식 등 부가 시술	일부 비급여 가능

 

3) 지원 조건

 1인당 평생 2개까지만 건강보험 적용됩니다.
1개당 약 100만 원 이상으로 건강보험 적용 시 약 30만~35만 원 개인부담금 있습니다.
예) 양쪽 어금니 2개 임플란트 할 때 전체 비용 250만 원 중 본인 부담 70만 원대로 가능합니다.
사용 재료 및 병원급에 따라 가격 차 있을 수 있으니 치과에 문의 후 방문하세요.

4. 건강보험 적용 신청 방법
1) 진료 가능한 병원 확인
치과병원 또는 의원 중 국민건강보험공단 등록 기관이어야 하고 진료 전 전화로 틀니나 임플란트가 건강보험 적용이 가능한지 여부를 반드시 확인해야 합니다.
2) 진단 및 서류 작성
신분증 및 건강보험증 지참하고 병원에서 필요한 진단을 받으시면 됩니다.
틀니는 제작 전 사전 설명 의무가 있고 동의서를 작성해야 합니다.
3) 건강보험공단 자동 적용
병원이 건강보험청구 시스템에 등록하면 본인부담금만 납부하면 됩니다. 개인이 따로 공단에 신청할 필요 없습니다.
5. 유의사항 및 자주 묻는 질문
Q. 만 65세 생일이 지나야 신청 가능한가요?
그렇습니다. 생일이 도래해야 신청 가능하며, 생일 이전에는 비급여입니다.
Q. 예전에 임플란트 1개 했다면, 지금 1개 더 할 수 있나요?
네. 평생 2개까지 건강보험 적용이 가능하며, 시기나 병원이 달라도 적용됩니다.
Q. 틀니와 임플란트 중복 적용되나요?
가능합니다. 단, 각각의 본인부담금은 따로 계산됩니다.
Q. 기초생활수급자는 얼마나 더 지원되나요?
 본인부담금이 10% 수준까지 낮아질 수 있으며, 병원에서 자동 적용됩니다.

6.  함께 보면 좋은 지원 정보

연관 항목	혜택 요약
폐렴구균 예방접종	만 65세 이상 1회 무료 접종
건강검진	2년에 한 번 무료, 6대 암검진 포함
기초연금	소득기준 충족 시 월 최대 32만 원
통신요금 할인	월 최대 11,000원 감면 + 스마트폰 지원

 

  틀니와 임플란트는 단순히 미용 문제가 아니라, 음식물 섭취, 영양 흡수, 체력 유지와 직접 연결되는 건강 문제입니다.
지금까지 치료비가 부담돼 포기하셨던 분이라면, 건강보험 적용 제도를 활용해 절반 이하의 비용으로 치료를 시작하실 수 있습니다.
가까운 치과에 전화 한 통 하셔서 틀니나 임플란트 건강보험 적용받을 수 있는지 물어보는 게 바로 건강 회복의 첫걸음입니다.

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